随着“二孩政策”的全面铺开,我国妊娠需求进一步增加,随之而来的不孕也面临严峻的考验,在女性不孕,居多是有过妊娠史,输卵管梗阻性不孕占女性不孕症的25%-40%。主要病因是盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、先天性输卵管发育异常等。治疗方法包括:开腹手术、单一宫腔镜或腹腔镜治疗等。
在医疗科技进步的推动下,4K宫腹腔镜联合在输卵管梗阻性不孕的诊治方面有其不可替代的作用,这种方法创伤小,恢复快。一般建议患者在月经干净后3-7天内进行手术。4K宫腹腔镜联合能够全方位的对输卵管梗阻性不孕患者进行诊治,进而提升治疗效果和术后妊娠率,有报道术后妊娠率可达到50%,明显高于辅助生殖治疗妊娠率33.3%,这无疑对患者来说是一巨大的福音。
3月2日,西安国际妇科医院 ,成功为1位“继发不孕”患者完成了4K宫腹腔镜联合下盆腔粘连分解术 双侧输卵管选择性插管通液术 导丝疏通术 伞端粘连分离术。
患者王某,29岁,因“未避孕未孕4年”就诊,患者4年前顺产一男活婴,产程顺利,产后性生活正常,未避孕未孕,患者生育愿望迫切,她了解到西安国际医学妇科医院可成功开展不孕症的诊治,因此,来我院行子宫输卵管造影(HSG)提示:双侧输卵管梗阻,通过询问病史排除男方、排卵等因素引起的不孕,然后对子宫形态、输卵管通畅度的评估结合HSG结果,提示:输卵管梗阻,但仍需排除盆腔、子宫、输卵管微小病变等原因引起的不孕,经过充分术前准备,制定针对该患者的治疗方案:宫腹腔镜联合探查术。
王海琳院长带领妇科医生查房,进一步了解患者病情,详细向其讲解手术方案和该手术的优势,鼓励患者与医生共同战斗,唤起患者战胜不孕的希望。
在宫腔镜直视下找到双侧输卵管开口,并将导管插入开口处,导丝疏通后,注入美兰。
在腹腔镜下观察美兰自双侧输卵管伞端流出顺利,提示双侧输卵管通畅。
术后第1日患者已下床活动,术后第3日患者恢复良好,无明显不适,出院。主管医生尽职尽责的向其交代出院后注意事项,嘱其尽早试孕。
王海琳院长介绍到结合我院目前的技术条件,拥有达芬奇机器人、4K宫腹腔镜、阴道镜、盆底康复治疗仪等先进的医疗设备,有20多位临床经验丰富及技术水平过硬的医生,已广泛开展妇科肿瘤、盆底、内分泌、普通妇科、不孕症等的诊治。为满足患者需求,提高诊疗水平,我院将更进一步发展生殖微创外科在不孕症诊疗中的应用,从而形成综合治疗体系。