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女性朋友不得不知道的小常识

作者:西安国际医学中心
时间:2021-02-05
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其一

很多女性妇科检查时听说有“宫颈糜烂”,就担心至极,慌神啦,那该怎么办呀?

先让我们先来认识一下正常宫颈的细胞构成:

宫颈表面的复层鳞状上皮肉眼看是光滑的;而宫颈管的柱状上皮因上皮菲薄,其下的间质透出而成肉眼所见红色,就像我们平常肉眼所见的“糜烂”。

故而,所谓“宫颈糜烂”,实际是子宫颈管内柱状上皮生理性外移至子宫颈外口所致,科学的说法应称之为“柱状上皮异位”。

宫颈糜烂样改变只是一个临床征象,可为生理改变,也可为病理性改变:

1.生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期;

2.子宫颈上皮内病变、早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变,但不能说是宫颈糜烂是导致这些疾病的原因。

发现了宫颈糜烂样改变,到底该如何处理呢?

1.首先不能笼统地说治不治疗。

2.应进一步检查子宫颈细胞学检查和(或)人乳头瘤病毒,必要时行阴道镜及活组织检查以除外子宫颈上皮病变或子宫颈癌。若存在病变,就针对性治疗;若没有病变,就不用治疗,定期查体就可以了。

其二

经常会有女性朋友拿着自己的体检报告上写着“卵巢囊肿”来门诊咨询就医。不少女性朋友会联想到可怕的卵巢癌,一脸悲催。别慌!先看看是不是生理性的。

生理性的卵巢囊肿常常与女性生理周期有关,比如滤泡囊肿、黄体囊肿等,这类囊肿大多会随着生理周期的变换而消失,也不需要用药。

1.滤泡囊肿为常见的卵巢囊肿,是由于成熟卵泡不排卵或闭锁的卵泡持续存在,使卵泡液潴留而形成,绝大多数可于两个月内自行消失,不需特殊处理。

2.黄体囊肿与排卵后黄体持续存在、出血、血浆渗出有关,妊娠时黄体也可增大成为黄体囊肿。未孕妇女的黄体囊肿一般于两个月内消失,妊娠合并黄体囊肿一般会于妊娠三个月后自然消失。

因此在生育年龄的妇女发现卵巢囊肿后,如果直径<5厘米,B超检查怀疑为生理性囊肿,不要过于担心,也不必马上考虑手术,可以随访观察3个月,再选择月经干净后复查B超,多数情况下囊肿自行消失就无需关注了。

若半年囊肿不消失,直径<5厘米,检查考虑为良性囊肿,且复查过程中没有增大,可选择暂时观察;若半年不消失,直径>5厘米,且有继续增大趋势,检查后考虑为良性囊肿,应择期手术。若怀疑恶变,必须进一步检查明确诊断,需立即手术治疗。