临床工作中经常遇到患者或者家属询问:“医生,我为什么会得宫颈癌啊?我平时很注意卫生的,而且体检的结果的是好的,我身体一直可健康了......”
全世界每年约50万妇女罹患宫颈癌,超过30万人死亡,高危人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染是致病的元凶,大约90%的宫颈癌发生在筛查不足和HPV疫苗接种欠缺的中低收入国家。宫颈癌对于女性同胞来说,那真是闻之色变,但多数人对其却是一知半解。今天我们就来谈谈有关宫颈癌的一些知识。
宫颈癌发病高危因素:
1.初次性生活过早(<16岁)、多个性伴侣或高风险性侣、早年分娩。
2.免疫抑制(例如器官移植后或HIV免疫缺陷)。
3.性传播感染史,HPV相关外阴或阴道不典型增生病史。
4.吸烟。持续时间和吸烟量与重度不典型增生和癌症风险增加有关,戒烟可使其风险降低2倍。
近年来,宫颈癌发病日益年轻化,宫颈癌的筛查与防治同样应从年轻女性开始。近日来,我院收治的宫颈癌患者偏于年轻:
病例一:
患者杨某,35岁,孕3产2,18岁初次分娩,20岁再次分娩。因“同房后阴道少量出血半年”主诉入院。入院诊断:宫颈鳞状细胞癌IB2期。入院后经科内讨论、与患者本人及家属反复沟通,行腹腔镜下广泛性子宫切除术 盆腔淋巴清扫 双侧卵巢悬吊术。手术顺利,患者术后恢复好。
病例二:
包某,33岁,家住甘肃庆阳,常年天津务工。特地慕名前来我院就诊。患者主因“接触性阴道出血1年余”主诉入院。入院诊断:宫颈鳞状细胞癌IB2期。术前完善相关检查,行宫颈癌根治术。手术过程顺利,患者术后恢复良好。
宫颈癌预防与筛查小贴士
一.出现什么情况需要警惕宫颈癌的发生呢?
1.同房后阴道出血。
2.老年患者绝经后出现阴道出血。
3.有白色或血性、稀薄如水样或米泔样、有腥臭味的阴道排液。
二.如果您有以上表现该怎么处理呢?
选择正规的医院及时就诊的,检查内容包括:
宫颈液基细胞学(TCT)检查、HPV、阴道镜下宫颈切片病理检查、宫颈管刮术检查的方法,几乎100%能发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌。
三.子宫颈癌该如何预防呢?
1.一级预防:推广HPV预防性疫苗接种,通过阻断HPV感染预防子宫颈癌的发生。
2.二级预防:普及、规范子宫颈癌筛查,早期发现(子宫颈鳞状上皮内病变SIL)。
3.三级预防:及时治疗高级别病变,阻断子宫颈浸润癌的发生。
4.同时开展预防子宫颈癌知识宣教,提高预防性疫苗注射率和筛查率,建立健康的生活方式。
4.建议21岁以上且有性生活史的妇女每年做一次宫颈防癌检查,发现宫颈有异常时,及时进一步检查和治疗。
{在此提醒各位女性朋友:早期预防,定期筛查,还我们健康幸福的生活。}